A vashiányos vérszegénység diagnózisa

Ha a tünetek alapján (fáradtságérzet, koncentrációs problémák, sápadt bőr, töredezett ajkak) alapján vashiányos vérszegénységre gyanakodunk, akkor mindenképpen érdemes a háziorvoshoz fordulni és laborvizsgálatot kérni. Ezzel nem csak az tisztázható, hogy vérszegénységről van-e szó, hanem az is, hogy ezt vashiány okozza-e. A típusos vashiányt emelkedett transzferrinA vér vasszállító fehérjéje-érték, valamint csökkent ferritin-A vasat tároló fehérje a sejtekben és vasszint jelzi.

A laborleletben az alábbi értékek kifejezetten a vasháztartáshoz kapcsolódnak:

  • Szérum vas (FE): Normál értéke függ az életkortól és a nemtől.
    • Csecsemőknél: 7-18 µmol/l (40-100 mg/dl)
    • Gyermekeknél: 8-22 µmol/l (8-22 mg/dl)
    • Felnőtt férfiaknál: 12-31 µmol/l (65-175 mg/dl)
    • Felnőtt nőknél: 9-30 µmol/l (50-170 mg/dl)
  • Teljes vaskötő kapacitás (TVK): A vasat szállító fehérje megkötő képessége. Normál érték: 54-72 µmol/l
  • Transzferrin (TFE): Két vasmolekula megkötésére alkalmas fehérje, amely a vasat a raktárakból a vérsejtekhez viszi, vagy a felesleges vasat a raktárakba szállítja. Mennyiségéből a vasraktárak telítettségére lehet következtetni. Normál értéke függ az életkortól:
    • Csecsemőknél: 210-400 mg/dl
    • Gyermekeknél: 240-360 mg/dl
    • Felnőtteknél: 200-340 g/dl
  • Szolubilis transzferrin (sTFE): Olyan transzferrin fehérje, amely még nem telített vassal. Az érték arra utal, hogy mennyi vasat képes még a szervezet szállítani. Normál értéke: 0,85-2,3 mg/l
  • Ferritin (FER): A hemoglobin után a legfontosabb vastároló fehérje, amely legnagyobb mennyiségben a májban, lépben és csontvelőben található meg. A szervezet vastartalékát méri, a vashiány mértékéről ad felvilágosítást. Normál értéke:
    • Férfiaknál: 16-300µg/l
    • Nőknél: 4-161µg/l

Tudta?

A férfiaknak és nőknek eltérő mennyiségű vasra van szükségük. A nőknek a serdüléskor közel kétszeresére nő meg a vasszükségletük.

A teljes vérképben számos olyan érték van, amelyből vérszegénységre lehet következtetni, ezek azonban az okokat nem vagy nem minden esetben tárják fel:

  • Hemoglobinszint (Hgb): Az alacsony hemoglobinszint vérveszteségre vagy vérszegénységre utalhat. Normál értéke:
    • Nőknél: 120-160 g/l
    • Férfiaknál: 130-180 g/l
  • Hematokrit érték (Htk): A vörösvértestek és a vérplazmának (a vér folyékony alkotórészének) aránya. Csökkenése vérszegénységre, vérzésre, táplálkozási zavarokra és csontvelő-elégtelenségre vagy leukémiára is utalhat. Normál értéke:
    • Férfiaknál: 42%-52%
    • Nőknél: 37%-54%
  • Vörösvértestszám (vvt, RCB): A vörösvértestek számának csökkenését vérveszteség, vérszegénység okozhatja, de egyéb vérképzéssel kapcsolatos betegség vagy vitaminhiány is okozhatja. Normál értéke:
    • Férfiaknál: 4,5-5,9 millió/mikroliter
    • Nőknél: 4,0-5,6 millió/mikroliter
  • MCV, vvt-térfogat: A vörösvértestek átlagos térfogata. A vérszegénység okának meghatározásához használják. Ha a vörös vértestek átlagos térfogata csökken, az vashiányos vérszegénységre utalhat. Normál értéke: 80-100 fl
  • MCH: az egy vörösvértestre eső átlagos hemoglobinmennyiség. Normál értéke: 26-34 pikogram/sejt

Forrás: Házipatika